その他の循環器疾患
その他の循環器疾患
心臓に備わっている4つの弁に関連する疾患です。開き方が悪い「狭窄」、弁の閉じ方が悪い「閉鎖不全」、これらを合併した「狭窄閉鎖不全症」があります。心筋症と同様、健診で偶然発見されるなど無症状の方もいれば、意識消失や突然死を来すほどの重症の方もいます。
原因
加齢、他の循環器疾患、感染症、リウマチ膠原病など、が挙げられます。
症状
典型的には倦怠感、呼吸苦、浮腫ですが、まれに意識消失や突然死を来すことがあります。
検査
血液検査、胸部X線、心エコーなどで評価することが出来ます。とくに心エコーは絶対必須の検査です。
治療
薬物療法と非薬物療法(カテーテル治療、弁膜症手術)があります。それぞれに利点と欠点があるため、慎重に選択する必要があります。
心臓の筋肉(心筋)が、病的に薄くなる「拡張型心筋症」、病的に厚くなる「肥大型心筋症」、心筋が脂肪や繊維組織に置き換わる「不整脈原性右室心筋症」、心筋に特殊な物質が蓄積する「アミロイドーシス、サルコイドーシス」などあります。
原因
高血圧、他の循環器疾患、感染症など、が挙げられます。他の循環器疾患に比べて原因不明であることが少なくありません。弁膜症と同様、健診で偶然発見されるなど無症状の方もいれば、意識消失や突然死を来すほどの重症の方もいます。
症状
典型的には倦怠感、呼吸苦、浮腫ですが、まれに意識消失や突然死を来すことがあります。
検査
血液検査、胸部X線、心エコーなどで評価することが出来ます。とくに心エコーは絶対必須の検査です。
治療
薬物療法と非薬物療法(心臓再同期療法、カテーテル治療、補助心臓、心臓移植など)があります。それぞれに利点と欠点があるため、慎重に選択する必要があります。
心臓は収縮と拡張を繰り返すことで全身に血液循環させるポンプの役割を持っています。このポンプ機能に障害を生じている状態を心不全と言います。
収縮拡張障害はもとより、収縮障害や拡張障害といった片方の障害だけでも心不全は生じます。
原因
虚血性心疾患、不整脈、弁膜症、心筋症などの循環器疾患が原因となっていることが多いです。遺伝や感染症が原因であることは少ないです。
症状
典型的には、倦怠感、呼吸苦、浮腫などが挙げられます。
治療
原因となっている循環器疾患の治療と心不全の治療が重複しています。多くの循環器疾患は生活習慣病を併発しているため、生活習慣病の治療も大切です。
日常生活を送ることが難しいほどの重症心不全の場合、特殊な医療器具(ICDやCRTと言います)を体内に植え込む、人工心臓を取り付ける、心臓移植を行う、ことがあります。
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